眼囊肿是否需要手术取决于囊肿类型和症状严重程度较轻的睑板腺囊肿通常无须手术，而较大的霰粒肿或合并感染时可能需手术切除。
睑板腺囊肿初期可通过热敷和局部用药缓解，热敷温度控制在40-45摄氏度，每日3-4次，配合使用红霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液有助于减轻炎症。若囊肿持续存在超过一个月或直径超过5毫米，可能需行睑板腺囊肿刮除术，该手术在门诊局部麻醉下完成，创口无须缝合。霰粒肿合并急性感染时会出现红肿热痛，需先使用妥布霉素地塞米松眼膏控制感染后再考虑手术，避免强行挤压导致炎症扩散。术后48小时内需冰敷减轻肿胀，避免揉眼或化妆，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
特殊情况下如老年患者反复发作的睑缘囊肿，或儿童霰粒肿伴随严重角膜刺激症状时，需排查是否继发于睑缘炎、脂溢性皮炎等基础疾病，必要时行病理检查排除肿瘤性病变。糖尿病患者合并眼囊肿时手术风险增加，需提前控制血糖水平，术后加强抗感染治疗。
保持眼部清洁是预防复发的关键，每日用温和婴儿洗发水稀释后清洁睑缘，避免使用油性化妆品堵塞腺体。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于改善睑板腺功能。若囊肿短期内迅速增大、伴有视力下降或眼球运动障碍，需立即就医排除眼眶占位性病变。
