二型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药物、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。二型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
控制每日总热量摄入，增加全谷物和蔬菜比例，每周进行有氧运动和抗阻训练，保持合理体重有助于改善胰岛素敏感性，建议咨询营养师制定个体化方案。
二甲双胍可抑制肝糖输出，磺脲类药物刺激胰岛素分泌，格列奈类促进餐时胰岛素释放，需监测肝肾功能，常见的包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片、那格列奈片等。
对于口服药效果不佳者，可采用基础胰岛素或预混胰岛素，需定期监测血糖防止低血糖，常用重组甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等。
对于重度肥胖患者，胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖，术后需终身随访并补充维生素，手术需满足特定适应证且存在一定风险。
患者应定期监测血糖和糖化血红蛋白，遵医嘱调整治疗方案，注意足部护理和眼部检查，戒烟限酒有助于延缓并发症发生。
