2型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，孕前需全面评估血糖、并发症及用药情况，妊娠期间须严格监测并调整治疗方案。
孕前3-6个月需完善糖化血红蛋白、眼底检查、肾功能等评估，合并严重视网膜病变或肾功能不全者妊娠风险较高，建议暂缓生育。
备孕期间应使用胰岛素替代口服降糖药，空腹血糖需控制在4.4-5.6mmol/L，餐后2小时血糖低于7.0mmol/L，避免高血糖导致胎儿畸形。
妊娠期需每周监测血糖谱，每3个月复查糖化血红蛋白，定期进行胎儿超声筛查，警惕巨大儿、羊水过多等妊娠并发症。
分娩后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，约半数妊娠糖尿病产妇可能发展为永久性2型糖尿病，建议持续生活方式干预。
计划妊娠的2型糖尿病患者应提前半年到内分泌科及产科进行联合诊疗，妊娠期坚持糖尿病饮食并适度运动，产后建议母乳喂养有助于母婴代谢健康。
