砒霜中毒主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、神经异常等症状。中毒程度按症状严重性可分为轻度胃肠道反应、多系统损害、休克昏迷三个阶段。
早期出现咽喉烧灼感、顽固性呕吐,呕吐物可呈米汤样,伴随剧烈腹痛及水样便,严重者大便可带血。
进展期可见心律失常、血压下降等表现,心电图显示QT间期延长,可能出现急性心肌损伤,皮肤出现特征性红斑疹。
重症患者出现四肢麻木、抽搐甚至昏迷,四肢远端出现手套袜套样感觉障碍,部分病例发生中毒性脑病。
终末期出现少尿无尿等急性肾衰竭征象,肝功能异常表现为黄疸转氨酶升高,可出现凝血功能障碍。
砒霜中毒是临床急症,确诊后需立即使用二巯丙磺钠等特效解毒剂,同时进行血液净化治疗,治疗期间需密切监测生命体征及脏器功能。