股骨头的缺血性坏死能治好吗

Question

股骨头的缺血性坏死能治好吗

Answer 1

股骨头缺血性坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善，预后与病情分期密切相关，早期干预多数可获得较好效果。

1、保守治疗

早期患者可通过拄拐减轻负重，配合脉冲电磁场刺激促进骨质修复，延缓病情进展。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收，前列地尔改善局部微循环，低分子肝素抗凝，适用于未出现塌陷的患者。

3、保髋手术

髓芯减压术联合自体骨移植可重建血供，钽棒植入术能提供机械支撑，适用于ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期患者。

4、关节置换

终末期患者需行全髋关节置换术，陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯假体可完全恢复关节功能，术后20年生存率较高。

确诊后应避免酗酒及激素滥用，控制体重减轻关节负荷，定期复查核磁评估坏死范围变化。