结核分枝杆菌感染可引发肺结核、肠结核、骨结核等疾病,临床表现从局部慢性炎症到全身消耗性症状不等,属于国家法定乙类传染病。
结核分枝杆菌最常侵犯肺部,主要表现为持续咳嗽、低热、夜间盗汗,可通过痰涂片检查和胸部CT确诊,治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
常见于颈部淋巴结肿大,可能形成冷脓肿或窦道,需进行病理活检确诊,治疗需联合抗结核药物并必要时手术引流。
好发于脊柱和髋关节,导致疼痛、畸形甚至瘫痪,影像学可见骨质破坏,治疗需长期药物控制结合支具固定或手术清创。
表现为头痛、呕吐和脑膜刺激征,脑脊液检查可见蛋白升高和糖降低,属于重症结核需强化抗结核治疗并配合脱水降颅压。
结核病患者需加强营养支持,保持居室通风,全程规范用药6-9个月,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。