多数甲状腺癌患者不需要放化疗,治疗方案主要取决于病理类型和分期,常见方式有手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗和靶向治疗。
1、分化型癌
乳头状癌和滤泡状癌以手术为主,术后根据情况辅以放射性碘治疗,无须常规放化疗。
2、髓样癌
手术是主要治疗手段,对放化疗不敏感,仅晚期可考虑靶向药物。
3、未分化癌
恶性程度高且进展快,需综合采用手术、放疗和化疗,但疗效有限。
4、转移性癌
远处转移病例可联合放射性碘治疗和靶向药物,传统化疗仅作为备选方案。
患者术后需终身服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,并定期复查甲状腺功能和超声。