急性胆囊炎可能由胆结石、胆道梗阻、细菌感染、血管损伤等原因引起。
胆囊内结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,可表现为右上腹疼痛、发热,治疗需禁食并使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
肿瘤或寄生虫等引起胆道狭窄,常伴黄疸、陶土样便,需手术解除梗阻并配合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物。
大肠杆菌或克雷伯菌经血液或淋巴入侵胆囊,出现寒战、恶心呕吐,需静脉使用环丙沙星、头孢哌酮舒巴坦等抗感染治疗。
胆囊动脉缺血多见于糖尿病或心血管疾病患者,表现为持续性绞痛,需扩血管治疗并使用低分子肝素抗凝。
急性发作期需禁食并及早就医,恢复期应低脂饮食,规律进食避免暴饮暴食。