胆结石无法单纯通过多喝水排出,治疗方法主要有药物溶石、体外冲击波碎石术、内镜取石、腹腔镜胆囊切除术。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇类结石,适用于直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食长期服用。
利用超声波聚焦击碎结石,需满足结石数量少、位置易操作等条件,碎石后配合药物辅助排石,可能出现胆绞痛等并发症。
经十二指肠镜逆行胆管取石适用于胆总管结石,无须开腹但存在胰腺炎风险,术后需放置鼻胆管引流观察。
胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或合并并发症的患者,术后可能出现腹泻等消化功能适应症状。
突发右上腹剧痛伴发热需急诊就医,日常应避免高胆固醇饮食并定期腹部超声复查。