褥疮可通过定期翻身、创面清创、药物治疗、手术治疗等方式治疗,愈合速度主要与病情严重程度、护理措施、营养支持、合并症控制等因素有关。
每2小时更换体位减轻局部压迫,使用气垫床或软枕分散压力。对早期红斑期褥疮,局部按摩促进血液循环。
清除坏死组织时需采用无菌操作,II-III期褥疮可选用生理盐水冲洗,配合水凝胶敷料保持创面湿润。
遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长,磺胺嘧啶银乳膏预防感染,莫匹罗星软膏治疗金黄色葡萄球菌定植。
IV期深部溃疡需行皮瓣移植术,合并骨髓炎时需进行坏死骨切除。术后仍需持续营养支持预防复发。
保证每日优质蛋白摄入量超过1.5克/公斤,补充维生素C和锌制剂,定期检查血红蛋白和血清白蛋白水平。