胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜下止血、血管介入治疗等方式治疗。胃出血通常由胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、药物损伤等原因引起。
少量出血时可短期禁食,通过静脉补充营养。家属需协助记录呕吐物颜色及排便性状,避免进食刺激性食物加重出血。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,止血药如血凝酶促进凝血,胃黏膜保护剂如硫糖铝覆盖创面。药物需在医生指导下联合使用,家长需监督儿童服药。
针对活动性出血灶,可采用钛夹夹闭、电凝止血或局部注射肾上腺素。术中可能发现胃癌等病变,需结合病理检查明确诊断。
当内镜止血失败时,可考虑血管造影栓塞术。该方式适合门脉高压导致的食管胃底静脉破裂出血,可能伴随肝性脑病等并发症。
恢复期应从流质饮食逐步过渡,选择米汤、藕粉等低纤维食物,避免坚硬、过热及辛辣食物,定期复查胃镜评估愈合情况。