肝结石如何治疗

Question

肝结石如何治疗

Answer 1

肝结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺取石、手术切除等方式治疗。肝结石通常由胆汁淤积、胆道感染、遗传因素、胆道结构异常等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石。药物治疗适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者，需长期服药并定期复查。

2、体外冲击波碎石：

通过冲击波将结石击碎后自然排入肠道。适用于单发结石且直径不超过2厘米的情况，可能需配合药物辅助排石。

3、经皮肝穿刺取石：

在影像引导下建立通道直接取出肝内胆管结石。适合肝内胆管局限性结石或合并胆管狭窄者，可同期行胆管成形术。

4、手术切除：

肝叶切除术适用于结石合并肝段萎缩或胆管癌变的患者。胆肠吻合术用于反复发作的肝内胆管结石合并胆管狭窄者。

发病期间宜低脂饮食，限制动物内脏及油炸食品摄入；急性发作期需禁食并静脉补液；长期结石患者应每半年复查腹部超声。