胆结石犯了如何处理

Question

胆结石犯了如何处理

Answer 1

胆结石发作可通过休息调整体位、口服解痉止痛药、抗感染治疗、手术取石等方式缓解。疼痛发作通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩异常等原因引起。

1、休息调整体位

右侧卧蜷缩体位可减轻胆囊压力，局部热敷有助于缓解平滑肌痉挛，发作期间需禁食以减少胆汁分泌。

2、口服解痉止痛药

山莨菪碱可解除胆道痉挛，布洛芬能抑制前列腺素合成，曲马多适用于剧烈疼痛，使用药物需严格遵医嘱。

3、抗感染治疗

急性胆囊炎需用头孢曲松覆盖革兰阴性菌，联合甲硝唑抗厌氧菌，伴有发热时建议静脉给药，疗程一般两周。

4、手术取石

反复发作或合并化脓性胆囊炎需行腹腔镜胆囊切除术，胆总管结石可选择ERCP取石，术后需预防反流性食管炎。

发作缓解后应低脂饮食，避免蛋黄和动物内脏，定期复查超声观察结石变化，肥胖患者需控制体重增长速度。