胃石症可通过饮食调整、药物溶解、内镜碎石、手术治疗等方式治疗。胃石症通常由进食过多含鞣酸食物、胃动力异常、胃酸分泌减少、既往胃部手术史等原因引起。
空腹食用黑枣、柿子等高鞣酸食物是常见诱因,应避免这类饮食,急性期可饮用可乐等碳酸饮料帮助溶解部分植物性胃石。
可使用质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸分泌,配合碳酸氢钠溶液口服碱化胃液,或服用胃蛋白酶制剂帮助分解胃石蛋白成分。
直径超过3厘米的胃石需内镜下使用圈套器碎石或激光碎石,可能与胃排空延迟有关,常伴随上腹胀痛、恶心呕吐等症状。
少数并发胃穿孔或幽门梗阻患者需行胃切开取石术,多见于胃大部切除术后患者,通常表现为剧烈腹痛和呕吐咖啡样物。
日常需注意细嚼慢咽,避免空腹进食山楂、柿子等食物,定期复查胃镜监测胃石溶解情况。