胃石症可通过药物溶解、内镜碎石、手术取石、调整饮食等方式治疗。胃石症通常由空腹进食柿子山楂、胃动力异常、胃酸分泌减少、胃部手术后等因素引起。
口服碳酸氢钠溶液或质子泵抑制剂可软化植物性胃石,需配合胃黏膜保护剂铝碳酸镁,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。
对直径超过5厘米的胃石可采用内镜下激光碎石或机械碎石,可能与胃排空延迟有关,常伴随上腹胀痛、恶心呕吐症状。
适用于并发肠梗阻或穿孔的病例,多与胃大部切除术后相关,表现为剧烈腹痛和便血,需行腹腔镜胃切开取石术。
发病后应禁食柿子黑枣等高鞣酸食物,恢复期选择米汤、藕粉等低纤维流食,避免奶制品和碳酸饮料刺激胃酸分泌。
治疗后需定期复查胃镜,日常注意细嚼慢咽,胃部手术患者应避免空腹进食富含果胶的食物。