甲状腺相关眼病通过规范治疗多数可控制症状,治疗方法主要有免疫调节治疗、眼眶减压手术、糖皮质激素冲击、放射治疗等。
针对甲状腺功能异常进行调控,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,配合硒酵母片改善眼眶炎症。
适用于严重眼球突出或视神经受压者,通过去除部分眶骨壁或脂肪组织缓解压力,术后需联合糖皮质激素治疗。
大剂量甲基强的松龙静脉注射可快速缓解急性期炎症,需监测血糖和血压,通常与免疫抑制剂吗替麦考酚酯联用。
低剂量眼眶放疗用于药物效果不佳的纤维化期患者,可抑制成纤维细胞增殖,需注意放射性视网膜病变风险。
建议戒烟并控制甲状腺功能稳定,急性期佩戴墨镜缓解畏光,定期复查眼眶CT评估病情进展。