肝纤维化是肝脏组织受损后的修复性反应,肝硬化则是肝纤维化持续进展导致的不可逆终末期病变,二者区别主要在于疾病阶段、病理特征、临床表现、预后转归。
肝纤维化属于可逆性病变阶段,肝脏尚能代偿功能;肝硬化已进入失代偿期,肝脏结构发生永久性改变。
肝纤维化表现为胶原沉积但保留肝小叶结构;肝硬化形成假小叶和再生结节,血管架构完全破坏。
肝纤维化往往无症状或仅轻度乏力;肝硬化会出现门脉高压、腹水、肝性脑病等严重并发症。
肝纤维化通过干预可阻断进展;肝硬化需终身管理并发症,严重者需肝移植。
建议定期检测肝功能与肝脏弹性成像,避免饮酒和使用肝毒性药物,高蛋白饮食有助于肝细胞修复。