胃癌早期可通过内镜下切除术、根除幽门螺杆菌、靶向治疗、手术治疗等方式治疗。胃癌早期通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、遗传因素等原因引起。
适用于黏膜内癌且无淋巴结转移的早期胃癌,通过胃镜将病变黏膜完整切除。该方法创伤小恢复快,术后需定期复查胃镜。
90%胃癌与幽门螺杆菌感染相关,采用铋剂四联疗法可根除病菌。常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素。
针对HER-2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗,联合化疗药物卡培他滨或奥沙利铂。治疗前需进行基因检测明确适应证。
对浸润深度超过黏膜下层者需行胃部分或全胃切除术,根据分期选择D1或D2淋巴结清扫。术后可能出现倾倒综合征等并发症。
确诊胃癌后应立即戒烟限酒,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免腌渍烧烤类食品,术后需少食多餐维持营养摄入。