萎缩性胃炎伴糜烂是什么

Question

萎缩性胃炎伴糜烂是什么

Answer 1

萎缩性胃炎伴糜烂是慢性胃炎中较严重的病理类型，主要表现为胃黏膜萎缩(腺体减少)伴随局部糜烂。其发展可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫损伤、长期胆汁反流、药物刺激等因素相关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌持续损伤胃黏膜导致慢性炎症，推荐根除治疗如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法，伴有上腹隐痛及嗳气症状。

2、自身免疫损伤

部分患者体内产生抗胃壁细胞抗体攻击胃黏膜，需采用糖皮质激素调节免疫，可能出现恶性贫血伴舌炎等表现。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流致化学性损伤，可使用铝碳酸镁结合胆盐，多伴随口苦及餐后饱胀感。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药破坏胃黏膜屏障，建议改用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布，常见症状为黑便与烧心。

日常需避免高盐腌制食物，定期胃镜随访监测肠化生等癌前病变，出现消瘦或呕血等症状须及时就医。