多数视网膜病变可以控制或改善,治疗效果主要取决于病变类型、发展阶段及治疗时机。常见干预方式有药物控制、激光治疗、手术治疗及生活管理。
早期糖尿病视网膜病变可使用羟苯磺酸钙改善微循环,抗VEGF药物如雷珠单抗抑制新生血管形成。药物需配合血糖监测使用。
视网膜静脉阻塞或中重度糖网患者适用视网膜光凝术,通过激光封闭渗漏血管改善黄斑水肿,需每3-6个月复查眼底。
增殖期糖网发生玻璃体出血时需行玻璃体切除术,视网膜脱离则需硅油填充术。术后需保持俯卧位1-2周。
控制血压血糖在理想范围,每日补充叶黄素10mg,避免剧烈运动及长时间用眼。定期散瞳查眼底至关重要。
建议视网膜病变患者每3个月复查OCT检查,戒烟并佩戴防蓝光眼镜,急性视力下降需即刻急诊处理。