糖尿病性视网膜病变无法完全治愈，但可通过血糖控制、药物治疗、激光治疗、玻璃体手术等手段延缓进展。病情严重程度、患者依从性、血糖管理水平和并发症控制情况是影响预后的关键因素。
持续高血糖是导致视网膜微血管损伤的主因，建议糖化血红蛋白控制在7％以下。胰岛素和二甲双胍等降糖药物可帮助稳定血糖，配合饮食调整和运动干预效果更显著。
抗VEGF药物如雷珠单抗可抑制新生血管生成，缓解黄斑水肿；羟苯磺酸钙能改善微循环。使用时需监测眼压和肾功能，部分患者可能出现结膜充血等不良反应。
全视网膜光凝术可封闭渗漏血管，预防玻璃体出血。治疗分3-4次进行，术后可能出现夜间视力下降和视野缺损等副作用，多数在3个月内缓解。
针对晚期玻璃体出血或视网膜脱离患者，通过切除混浊玻璃体和剥除增殖膜恢复屈光间质透明。术后需保持特殊体位2-3周预防复发。
患者应每3-6个月进行散瞳眼底检查，严格控制血压和血脂，增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，避免剧烈运动和潜水等可能升高眼压的活动。
