胃溃疡通常会出现肚子疼和呕吐症状。胃溃疡的症状按发展程度排序为早期上腹隐痛、进展期规律性疼痛、终末期呕血黑便,需警惕穿孔风险。
胃酸持续侵蚀溃疡面造成疼痛,可遵医嘱使用抑酸药奥美拉唑、雷贝拉唑,黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶,配合清淡饮食减少胃酸分泌。
细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症反应,表现为餐后胀痛伴呕吐。根除治疗需用阿莫西林、克拉霉素联合质子泵抑制剂,完成疗程后复查碳13呼气试验。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,易发生溃疡疼痛。必要时换用塞来昔布等COX-2抑制剂,联合雷尼替丁保护胃黏膜。
顽固性疼痛伴消瘦呕吐需胃镜排查恶性溃疡,特征为不规则边缘伴组织僵硬。确诊后需手术切除联合放化疗。
胃溃疡患者日常应规律进食,避免辛辣刺激性食物,疼痛加重或呕血时立即就医。建议每1-2年复查胃镜监测病情变化。