胃反流性食管炎的典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难,症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
胸骨后灼烧感是胃酸刺激食管黏膜的早期症状,多出现在餐后或平卧时。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物抑制胃酸分泌。
胃内容物反流至口腔或咽喉部,可能伴随酸苦味,夜间症状加重。奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶可减少胃酸反流。
胃酸腐蚀食管导致进展期疼痛,可能放射至背部和肩胛区。泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸伊托必利片、康复新液可促进黏膜修复。
终末期食管狭窄导致食物通过受阻,可能伴随体重下降。需通过内镜扩张治疗,配合艾司奥美拉唑镁肠溶片、马来酸曲美布汀片、胶体果胶铋胶囊控制炎症。
避免高脂辛辣饮食,睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻症状。