下排门牙牙根发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、牙外伤等原因引起，可通过口腔清洁、补牙、洗牙等方式治疗。
长期吸烟或饮用咖啡导致色素附着在牙根表面，表现为局部黑斑。每天早晚使用含氟牙膏刷牙，每半年进行一次超声波洁牙。
牙釉质脱矿形成黑色龋斑，可能与糖分摄入过多、口腔清洁不足等因素有关，通常伴有牙齿敏感症状。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，可选择氟化钠甘油、氨硝酸银等药物。
菌斑钙化形成的黑色硬质沉积物，常伴随牙龈出血。采用龈下刮治术清除结石，配合使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片等抗菌药物。
牙齿受到撞击后牙髓坏死导致牙根变色，可能出现叩击疼痛。需进行根管治疗后使用过氧化氢内漂白，严重者需烤瓷冠修复。
建议减少深色饮食摄入，使用软毛牙刷竖式刷牙，若黑斑持续扩大或伴随疼痛需及时就诊牙体牙髓科。
