肝硬化晚期怎么办

Question

肝硬化晚期怎么办

Answer 1

肝硬化晚期可通过生活调整、药物治疗、并发症管理、肝脏移植等方式干预。病情通常由长期饮酒、病毒性肝炎、脂肪肝、胆道疾病等原因引起。

1. 生活调整：

戒酒并严格限制蛋白质摄入，每日盐分控制在3克以内，选择易消化食物减轻胃肠负担。

2. 药物治疗：

使用呋塞米消除腹水，普萘洛尔降低门静脉压力，乳果糖改善肝性脑病，需在肝病科医生指导下联合用药。

3. 并发症管理：

针对食管静脉曲张可行内镜下套扎术，自发性腹膜炎需用头孢曲松钠抗感染，顽固性腹水建议腹腔穿刺引流。

4. 肝脏移植：

符合米兰标准的患者可评估肝移植手术，术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应每周监测体重和腹围变化，避免使用肾毒性药物，出现呕血或意识障碍须立即急诊处理。