晚期肝硬化可通过药物治疗、腹水管理、肝移植评估、并发症防治等方式治疗。晚期肝硬化通常由长期肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、代谢异常等原因引起。
使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制，呋塞米联合螺内酯减轻水肿，乳果糖减少肠源性毒素吸收。需定期监测肝功能及药物不良反应。
限制钠盐摄入配合利尿剂使用，顽固性腹水需腹腔穿刺引流。腹水感染时应用头孢曲松等抗生素，白蛋白输注改善有效循环血量。
符合米兰标准的患者可考虑肝移植，需评估心肺功能及全身状况。移植前需控制感染、纠正凝血功能异常等术前准备。
食管静脉曲张破裂出血需内镜下套扎或硬化剂注射，肝性脑病用支链氨基酸调节代谢。自发性腹膜炎需早期经验性抗感染治疗。
晚期肝硬化患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2克左右，优先选择植物蛋白和乳清蛋白，适度活动避免肌肉萎缩。
