坐骨神经痛多数可以通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
急性期需减少活动，避免久坐久站，选择硬板床平卧有助于减轻神经压迫。
常用药物包括洛索洛芬钠片、甲钴胺胶囊、塞来昔布胶囊等，可配合神经营养药物改善症状。骨质疏松导致的神经压迫需同时进行抗骨质疏松治疗。
超短波、中频电刺激等理疗手段能促进局部血液循环，针灸治疗对部分患者有显著效果。
对于椎间盘突出压迫神经根或椎管狭窄严重者，可考虑椎间盘切除术、椎管扩大术等手术方式。
出现下肢麻木无力或大小便失禁等严重症状时需立即就医，日常生活避免提重物及剧烈扭转腰部动作。
