化脓性胆囊炎的症状

Question

化脓性胆囊炎的症状

Answer 1

化脓性胆囊炎症状主要表现为右上腹剧痛、发热寒战、恶心呕吐及皮肤巩膜黄染，病情进展可引发感染性休克。

1、右上腹剧痛

持续性绞痛向右肩背部放射，按压胆囊区出现明显压痛与肌紧张，可能与胆囊壁化脓性坏死有关。建议就医进行抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑联合解痉药山莨菪碱。

2、发热寒战

体温常超过39℃，伴随全身发抖，源于细菌毒素入血引发的全身炎症反应。需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，并密切监测血常规指标。

3、恶心呕吐

胆囊炎症刺激腹腔神经丛导致胃肠功能紊乱，呕吐物多含胆汁。可短期使用昂丹司琼止吐，同时禁食胃肠减压。

4、皮肤黄染

胆囊肿胀压迫胆总管或合并胆石梗阻时，出现皮肤瘙痒、小便茶色等梗阻性黄疸表现。需超声检查明确病因，严重者行经皮肝穿刺胆道引流。

发病24小时内未缓解需急诊手术，日常应低脂饮食并定期复查肝胆超声。