产后尿潴留可通过热敷会阴、按摩膀胱、改变体位、药物治疗等方式缓解。该症状通常由产程压迫、心理紧张、膀胱肌麻痹、泌尿系统感染等原因引起。
用温热毛巾敷于会阴部,温度控制在40℃左右,每次持续15分钟,有助于放松盆底肌肉。热敷时需避开伤口,若存在会阴侧切或裂伤需待伤口愈合后再进行。
手掌轻柔按压耻骨上方膀胱区域,顺时针环形按摩5分钟,力度以产妇无不适为度。按摩前应排空直肠,注意观察尿液排出情况。
采用蹲位或半蹲位排尿,利用重力促进尿液排出。剖宫产产妇可在他人搀扶下尝试坐位排尿,避免腹部伤口受压。
可遵医嘱使用氯化氨甲酰甲胆碱等促进膀胱收缩药物,或特拉唑嗪等松弛尿道括约肌药物。合并尿路感染时需配合头孢克肟等抗生素治疗。
产后2小时未排尿需及时告知医护人员,多饮用温水并适当活动,避免长时间卧床加重症状。