心脏搭桥手术是冠状动脉旁路移植术的俗称,主要用于治疗严重冠心病患者。该手术通过移植血管桥绕过冠状动脉狭窄或闭塞部位,以恢复心肌血液供应。
1. 手术适应症:适用于药物治疗无效、冠状动脉多支病变或左主干病变的冠心病患者,通常表现为心绞痛、心肌梗死等症状。
2. 常用桥血管:大隐静脉、桡动脉、胸廓内动脉等自体血管常被用作移植材料,不同血管桥各有优缺点需要个体化选择。
3. 手术方式选择:传统体外循环下手术与不停跳搭桥手术是主要方式,后者适用于高龄、肾功能不全等特殊人群。
4. 术后并发症:出血、伤口感染、心律失常等是常见并发症,少数患者可能出现桥血管再狭窄需二次手术。
术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,配合控制血压血糖、戒烟限酒等生活方式改善。