心绞痛与急性心肌梗塞区别

Question

心绞痛与急性心肌梗塞区别

Answer 1

心绞痛与急性心肌梗塞均属于冠心病表现，前者为心肌暂时缺血缺氧引起的阵发性胸痛，后者为冠状动脉完全闭塞导致的心肌坏死。

1、疼痛特点：

心绞痛多为压迫性胸骨后疼痛，持续2-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；急性心肌梗塞疼痛更剧烈且持续超过30分钟，药物难以缓解。

2、伴随症状：

心绞痛可能伴冷汗和呼吸困难；急性心肌梗塞常出现濒死感、恶心呕吐、血压下降甚至休克。

3、心电图差异：

心绞痛发作时呈一过性ST段压低或T波倒置；急性心肌梗塞可见ST段抬高、病理性Q波及动态演变。

4、心肌损伤标志物：

心绞痛患者肌钙蛋白正常；急性心肌梗塞后3-6小时肌钙蛋白显著升高并持续数日。

突发持续性胸痛应立即拨打急救电话，保持静卧位避免活动，嚼服阿司匹林300毫克（无禁忌时）。