前列腺癌二期仍可有效治疗,主要手段包括根治性手术、放射治疗、内分泌治疗及综合疗法,预后与患者年龄、病理分级等因素相关。
前列腺癌根治术是二期标准治疗方式,通过完整切除前列腺及周围组织控制病灶,术后需定期监测前列腺特异性抗原水平。
体外放疗或近距离放疗可替代手术,适用于不耐受手术者,常联合内分泌治疗提高疗效,可能出现尿频、直肠刺激等副作用。
通过抑制雄激素延缓进展,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等,需注意骨质疏松和代谢异常等长期并发症。
根据患者情况联合手术+放疗+药物治疗,五年生存率可达80%以上,治疗后须每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物。
确诊后应尽快至泌尿外科或肿瘤专科规范治疗,保持低脂高纤维饮食,适度进行盆底肌训练改善排尿功能。