膀胱癌早期可能表现为无痛性肉眼血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛等症状,血尿通常是首发和最常见征兆。
约80%患者以间歇性无痛血尿为首发症状,尿液可呈洗肉水样或肉眼血尿,可能由肿瘤表面血管破裂导致,需进行尿脱落细胞学检查及膀胱镜检查。
肿瘤刺激膀胱三角区或伴随感染时可出现下尿路刺激症状,类似膀胱炎表现,可通过尿常规和膀胱B超进行初步鉴别。
肿瘤体积增大堵塞尿道内口或颈部时可导致尿线变细、排尿费力,部分患者伴随尿潴留,需行泌尿系CT尿路造影评估梗阻程度。
晚期肿瘤侵犯周围神经或骨骼时可出现耻骨上区、腰骶部持续性疼痛,可能伴随下肢水肿,此时需完善骨扫描等评估转移情况。
出现上述症状建议及时到泌尿外科就诊,可通过膀胱镜活检明确诊断,日常需注意避免吸烟等危险因素并保持每日饮水2000毫升以上。