肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时可能将结核分枝杆菌排至空气中,他人吸入后存在被传染风险。传播概率与患者排菌量、接触密切程度及环境通风情况密切相关。
肺结核主要经空气传播,当患者排出带菌飞沫核被他人吸入后,病原体可定植于肺泡。密切接触者如家庭成员感染概率显著增高。
痰涂片阳性的活动期患者传染性最强,规范抗结核治疗2-4周后传染性通常明显降低。未治疗患者全年均具传播风险。
免疫低下者、糖尿病患者、老年人及5岁以下儿童更易感染。艾滋病病毒感染者患病风险是普通人群的20-30倍。
患者应佩戴口罩并保持咳嗽礼仪,接触者需进行结核菌素试验筛查。保持环境通风可降低90%以上的飞沫核浓度。
确诊患者应严格遵医嘱完成6-8个月规范治疗,接触者出现持续咳嗽两周以上或低热症状时需及时就医排查。