艾滋病本身无特定好发时间,但病毒暴露后2-4周可能出现急性感染期症状,未经治疗的HIV感染会逐渐进展为艾滋病,潜伏期通常为8-10年,实际进展速度与抗病毒治疗、免疫力状况等因素相关。
高危行为后2-4周可能出现发热、咽痛等类流感症状,此时HIV病毒载量高但抗体检测可能阴性,需通过核酸检测确诊。
病毒潜伏阶段可持续数年,虽无典型症状但CD4+T淋巴细胞持续下降,须通过血液检测监控免疫状态。
当CD4+T细胞低于200个/μl时进入终末期,出现机会性感染和恶性肿瘤,常见表现为持续发热、体重骤减和反复感染。
早期抗病毒治疗可将病程延缓数十年,合并乙肝/结核感染、营养不良等情况会加速病情进展。
发生高危暴露后72小时内可进行阻断治疗,定期检测HIV抗体并杜绝高危行为是防控关键,确诊感染者须终身规范用药。