艾滋病筛查主要通过HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测和CD4细胞计数四种方式确认,诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室结果综合判断。
血液检测是最常用的初筛方法,感染后3-12周可检出抗体,窗口期可能出现假阴性。建议高风险行为后3个月复查。
同时检测P24抗原和HIV抗体,窗口期缩短至2-6周,适用于早期诊断。抗原阳性提示急性感染期。
直接检测病毒RNA,窗口期仅1-4周,用于确诊和母婴阻断。病毒载量超过5000拷贝/毫升具诊断意义。
用于评估免疫功能,CD4计数低于200个/μL或占比小于14%提示进入艾滋病期。需每3-6个月监测病情进展。
如有高危行为或可疑症状,应前往疾控中心或传染病医院进行专业检测,避免使用未认证的自测工具,确诊后须立即启动抗病毒治疗。