原发性高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,通常由遗传因素、钠盐摄入过量、肥胖、精神紧张等多种原因引起,诊断需排除继发性高血压。
约60%患者有高血压家族史,父母均有高血压时子女发病概率显著增加。建议定期监测血压,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
每日食盐摄入超过6克会导致水钠潴留。家庭烹饪建议使用限盐勺,减少腌制食品,可选择替米沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物治疗伴发的血管紧张素异常。
体重指数超过24将增加外周血管阻力。每周需保证150分钟有氧运动,控制BMI在18.5-23.9之间。肥胖合并高血压可选用美托洛尔、硝苯地平控制心率与血压。
长期焦虑紧张会引起交感神经持续兴奋。通过正念减压等方式调节情绪,顽固性高血压可联合使用比索洛尔、哌唑嗪等α/β受体阻滞剂。
日常需限制饮酒并保证膳食钾摄入,每周进行血压日记记录,降压药需严格遵循医嘱调整剂量,避免擅自停药导致血压反弹。