一到晚上血压突然升高可能由昼夜节律异常、日间压力积累、睡眠呼吸暂停综合征、肾性高血压等原因引起，可通过药物调整、呼吸机治疗、生活方式干预等方式改善。
人体正常血压呈昼高夜低型，若夜间血压下降幅度不足可能与自主神经调节紊乱有关。建议保持规律作息，避免夜间强光刺激，必要时遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等长效降压药。
长期精神紧张会导致晚间皮质醇水平异常升高。需进行正念呼吸训练，限制晚间电子设备使用，可尝试服用褪黑素调节生物钟。
夜间反复缺氧会刺激交感神经兴奋，伴随鼾声中断、白天嗜睡。需戒烟减重，睡眠监测确诊后使用持续正压通气治疗，可联用特拉唑嗪改善症状。
肾动脉狭窄等病变会导致肾素-血管紧张素系统激活，可能伴随夜尿增多、晨起眼睑浮肿。需完善肾功能检查，应用卡托普利等ACEI类药物控制血压。
监测睡前2小时动态血压，限制晚间钠盐摄入，避免晚上8点后剧烈运动。若连续3天夜间血压超过140/90mmHg应及时心血管科就诊。
