假性心绞痛是怎样辨别的

Question

假性心绞痛是怎样辨别的

Answer 1

假性心绞痛可通过病史评估、体征检查、辅助检查、临床表现等方式辨别。假性心绞痛可能与肋间神经痛、胃食管反流、胸壁肌肉劳损、焦虑症等因素有关。

1、病史评估

详细询问疼痛性质、持续时间及诱因，假性心绞痛多为局部刺痛或灼痛，与活动无关，硝酸甘油无法缓解。

2、体征检查

触诊胸壁可发现压痛点位，按压时疼痛再现，无典型心绞痛的心率加快、血压升高等心血管系统体征。

3、辅助检查

心电图无缺血性ST-T改变，心肌酶谱正常，必要时行胃镜或胸椎MRI排除消化系统及骨骼病变。

4、临床表现

疼痛持续时间常超过30分钟，多伴随反酸、嗳气等消化道症状或情绪波动，发作时能精确定位疼痛区域。

建议出现胸痛症状时及时就医排查病因，日常生活中避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息有助于缓解非心源性胸痛。