幽门螺杆菌感染一般需要10-14天根治，实际时间受到治疗方案选择、细菌耐药性、患者依从性、个体差异等多种因素的影响。
标准四联疗法包含两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂，疗程通常为14天。不同抗生素组合的疗效存在差异，克拉霉素耐药地区需调整用药方案。
幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑等抗生素的耐药率较高，耐药菌株需延长治疗周期或更换二线药物，可能延长至14-21天。
患者需严格按时足量服药，漏服或中断治疗会导致根除失败。出现药物不良反应时应在医生指导下调整用药而非自行停药。
老年患者、既往治疗失败者以及伴有胃黏膜萎缩等病变的人群，可能需要更长的治疗周期或重复治疗。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，规范用药4周后需进行碳13/14呼气试验复查，家庭成员建议同步筛查。
