真菌性肠炎的概述

Question

真菌性肠炎的概述

Answer 1

真菌性肠炎主要由白色念珠菌、曲霉菌、组织胞浆菌等致病性真菌感染引起，临床表现包括腹泻、腹痛、发热等，治疗需抗真菌药物与支持疗法相结合。

1. 病因：

肠道菌群失衡、长期使用免疫抑制剂等易导致真菌过度繁殖，艾滋病等免疫功能低下者更易感染，部分病例与长期使用广谱抗生素有关。

2. 症状：

早期表现为水样腹泻和腹部隐痛，进展期出现黏液血便和持续性腹痛，重症可伴有高热和体重下降等全身症状。

3. 诊断：

通过粪便真菌培养、血清学检查或结肠镜检查确诊，内镜下可见黏膜充血水肿伴白色伪膜形成，病理检查发现菌丝可明确诊断。

4. 治疗：

轻症采用氟康唑口服，中重度感染需两性霉素B静脉给药，合并免疫功能缺陷者需长期维持治疗，同时纠正水电解质紊乱。

患者应保持饮食清淡，适当补充益生菌，避免生冷刺激食物，治疗期间定期复查粪便常规与真菌培养。