食管静脉曲张可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗和手术治疗等方式治疗。食管静脉曲张通常由肝硬化门静脉高压、先天性血管畸形、感染性因素及药物损伤等原因引起。
常用降低门静脉压力的药物包括普萘洛尔、硝酸异山梨酯和特利加压素。药物治疗适用于轻中度静脉曲张患者，能减少出血风险。患者需遵医嘱用药并定期复查肝功能和内镜。
内镜下套扎术和硬化剂注射是主要治疗方式。内镜治疗可直接处理曲张静脉，控制急性出血并预防再出血。治疗后可能出现短暂胸痛、发热等症状，需密切观察。
经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门脉压力。介入治疗创伤较小，适合肝功能较差患者。治疗后需预防肝性脑病等并发症，限制蛋白质摄入。
门体分流术或断流术适用于反复出血患者。手术可长期控制出血，但可能加重肝功能损害。术前需全面评估肝功能储备，术后需终身随访。
食管静脉曲张患者应避免粗糙食物和剧烈运动，严格戒酒，保持规律作息并定期复查胃镜。出现呕血黑便等症状时应立即就医。
