烧伤后防止败血症主要依靠创面规范处理、抗生素使用、营养支持和感染监测。败血症风险与烧伤深度、创面污染程度、患者免疫状态等因素密切相关。
及时清除坏死组织并用无菌敷料覆盖,可降低细菌繁殖概率。严重烧伤需尽早进行清创术,必要时采用负压引流技术。
根据创面培养结果选择敏感抗生素,常用头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。浅度烧伤无须预防性使用抗生素。
烧伤导致高代谢状态,每日需补充优质蛋白及维生素C。重度烧伤患者建议通过肠内营养混悬液补充热量。
密切观察体温变化、创面渗液性状及炎症指标。出现寒战或高热需立即进行血培养检查。
保持病房环境消毒,医护人员接触患者前后严格手卫生,烧伤后2周内是败血症高发期需重点防护。