免疫性肝炎的治疗方法有免疫抑制治疗、肝功能保护治疗、对症支持治疗、肝移植。免疫性肝炎可能与遗传易感性、病毒感染、药物诱发、环境因素有关,通常表现为乏力、黄疸、肝区不适等症状。
激素类药物泼尼松联合免疫抑制剂硫唑嘌呤是核心方案,部分患者可选用他克莫司或霉酚酸酯,需定期监测药物副作用如骨质疏松和感染风险。
使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,联合甘草酸制剂减轻炎症反应,必要时补充熊去氧胆酸改善胆汁淤积,治疗期间需监测转氨酶和胆红素水平。
针对腹水患者限制钠盐摄入并联合呋塞米利尿,出现肝性脑病时使用乳果糖减少氨吸收,血小板减少者需输注血小板预防出血。
终末期肝病或急性肝衰竭患者需评估移植指征,术后仍需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,移植后5年生存率可达较高水平。
患者应保持低脂优质蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物,每3个月复查肝功能与免疫球蛋白水平,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。