肝硬化严重症状主要包括腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征。
腹水是肝硬化失代偿期常见表现，与门静脉高压和低蛋白血症有关，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性，可通过限钠利尿、腹腔穿刺放液缓解。
由血氨升高导致中枢神经系统功能障碍，出现意识模糊、扑翼样震颤，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
门静脉高压致使食管胃底静脉曲张破裂，表现为呕血或黑便，需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫，预防性使用普萘洛尔降低门脉压力。
严重肝功能衰竭合并肾功能损伤，出现少尿、肌酐升高，治疗需输注白蛋白联合血管活性药物特利加压素，必要时行肝移植。
肝硬化患者应严格戒酒，每日监测体重及尿量变化，出现呕血、意识障碍等危重症状须立即急诊救治。
