血压115/75mmHg是否需要继续服用降压药需根据个体情况综合评估，主要影响因素包括基础血压水平、靶器官损害、合并疾病及药物类型。
1、基础血压：若患者既往血压显著升高且已通过药物控制至当前水平，突然停药可能导致血压反弹。建议在医生指导下逐步调整剂量，避免自行停药。
2、靶器官损害：合并高血压肾病、左心室肥厚等靶器官损害者，即使血压达标仍需维持药物治疗。此类患者可考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或钙通道阻滞剂如氨氯地平。
3、合并疾病：糖尿病患者血压控制目标通常更严格，血压低于130/80mmHg仍需用药。可选用血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦，兼具肾脏保护作用。
4、药物类型：部分长效降压药如硝苯地平控释片突然停用可能引发撤药综合征。建议通过动态血压监测评估全天血压波动情况后再决定是否调整用药方案。
定期监测血压变化，保持低盐饮食和规律运动，复诊时携带完整用药记录供医生评估。
