糖尿病并发脂肪肝可通过控制血糖、调整饮食、增加运动、药物治疗等方式干预。糖尿病并发脂肪肝通常由胰岛素抵抗、高脂饮食、肥胖、代谢紊乱等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖，避免血糖波动加重肝脏脂肪沉积。
2、调整饮食采用低升糖指数饮食，限制饱和脂肪摄入，增加优质蛋白和膳食纤维，每日热量摄入减少约500大卡，有助于减轻肝脏脂肪变性。
3、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合抗阻训练，可改善胰岛素敏感性，促进肝脏脂肪代谢。
4、药物治疗在医生指导下使用吡格列酮、奥利司他等改善代谢药物，或水飞蓟宾等护肝药物，需定期监测肝功能及药物不良反应。
建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标，避免饮酒及使用肝毒性药物，保持规律作息有助于病情控制。
