傍晚总看不清东西可能与维生素A缺乏、白内障早期、糖尿病视网膜病变等因素有关，可以适量吃胡萝卜、猪肝、蓝莓、菠菜、深海鱼等食物，也可以遵医嘱使用维生素A软胶囊、叶黄素酯片、羟苯磺酸钙胶囊、杞菊地黄丸、石斛夜光丸等药物。建议及时就医检查眼底和血糖，在医生指导下针对性治疗。
一、食物1、胡萝卜胡萝卜富含β-胡萝卜素，可在体内转化为维生素A，帮助维持视网膜感光功能。长期缺乏维生素A可能导致夜盲症，表现为傍晚视力下降。建议蒸煮后食用以提高吸收率，每周摄入3-4次，每次约100克。
2、猪肝猪肝含有丰富的活性维生素A和锌元素，能直接参与视紫红质合成。锌缺乏会影响维生素A代谢，加重夜间视物模糊。每月食用2-3次，每次50克为宜，高血压患者需控制摄入量。
3、蓝莓蓝莓中的花青素具有抗氧化作用，可保护视网膜细胞免受自由基损伤。长期用眼过度人群适量食用有助于缓解视疲劳，建议每日新鲜食用20-30颗，冷冻蓝莓营养价值相近。
4、菠菜菠菜含有叶黄素和玉米黄质，这两种类胡萝卜素是视网膜黄斑区的重要组成成分。能过滤有害蓝光，改善对比敏感度。焯水后凉拌可保留更多营养素，每周建议摄入200-300克。
5、深海鱼三文鱼、沙丁鱼等富含DHA，这种ω-3脂肪酸占视网膜磷脂的50％以上。DHA缺乏可能影响感光细胞功能，每周建议食用2-3次，每次100-150克，避免高温油炸破坏营养。
二、药物1、维生素A软胶囊用于治疗维生素A缺乏引起的夜盲症，可促进视紫红质再生。合并干眼症患者使用时需配合人工泪液。长期过量服用可能导致肝毒性，须严格遵医嘱控制剂量。
2、叶黄素酯片适用于年龄相关性黄斑变性早期，能增强视网膜抗氧化能力。吸烟者吸收率可能降低，服用期间应戒烟。通常需要连续补充3-6个月才能显现效果。
3、羟苯磺酸钙胶囊用于糖尿病视网膜病变引起的微循环障碍，可降低血管通透性。用药期间需定期监测血糖和肾功能，与降糖药联用可能增强疗效。
4、杞菊地黄丸中医辨证属肝肾阴虚的视物昏花患者适用，含枸杞子、菊花等成分。感冒发热期间应停用，服药期间忌食辛辣刺激食物。
5、石斛夜光丸传统中成药用于阴虚火旺型目暗不明，含石斛、人参等药材。可能影响华法林等抗凝药代谢，联合使用需监测凝血功能。
日常需避免长时间盯着电子屏幕，每用眼40分钟应远眺5分钟。阴天或黄昏外出可佩戴防蓝光眼镜，室内保持充足照明。糖尿病患者要严格控制血糖，每年进行眼底检查。突然加重的视力下降或伴有眼痛、头痛时，应立即就医排查青光眼等急症。规律作息和戒烟限酒有助于维持眼部微循环健康。
