肝硬化不治疗可能导致肝功能衰竭、门静脉高压、肝癌等严重并发症，病情发展可分为代偿期、失代偿期、终末期三个阶段。
肝脏代谢功能持续恶化，表现为黄疸、凝血障碍、意识模糊。需通过保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵延缓进展，严重时需肝移植。
食管胃底静脉曲张破裂可致呕血，腹水感染引发自发性腹膜炎。需使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行TIPS分流手术或内镜下止血治疗。
每年有较高概率发展为肝细胞癌。定期监测甲胎蛋白和肝脏超声，发现早期病灶可考虑射频消融或手术切除。
肝性脑病导致认知障碍，肝肾综合征引发少尿。需限制蛋白质摄入，使用乳果糖减少氨吸收，必要时进行血液净化治疗。
肝硬化患者应严格戒酒，每日控制食盐摄入低于5克，定期复查肝功能、凝血功能及腹部影像学检查。
