肝纤维化不手术可能导致肝硬化、门静脉高压、肝功能衰竭、肝癌等严重后果。肝纤维化的进展程度与后果密切相关，主要与病因控制、纤维化程度、并发症管理等因素有关。
肝纤维化持续进展会导致肝组织结构改变，形成不可逆的肝硬化，可能出现腹水、黄疸、消化道出血等症状。治疗需针对病因控制，如抗病毒治疗乙肝，戒酒治疗酒精肝。
纤维化导致肝脏血流受阻，引起门静脉压力升高，可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血。可通过降低门脉压力药物如普萘洛尔治疗，严重时需内镜下止血。
晚期肝纤维化使肝脏功能严重受损，可能出现肝性脑病、凝血功能障碍等。需进行保肝治疗，使用还原型谷胱甘肽等药物，必要时考虑肝移植。
长期肝纤维化显著增加肝癌发生风险，尤其合并乙肝、丙肝感染者。需定期进行超声和甲胎蛋白筛查，早期发现可进行射频消融等治疗。
肝纤维化患者应定期复查肝功能、肝脏弹性检测，避免饮酒和肝毒性药物，保持低脂高蛋白饮食，适量运动有助于延缓病情进展。
